银川香港验血女却生了男孩女孩,「妇产」月经频发或稀发、经期延长或过短、

稀发/无排卵型AUB对于青春期患者，治疗原则为止血、调整月经周期，推荐雌孕激素疗法，如第三代短效口服避孕药（COC）；急性大量出血可采用单纯雌激素治疗。

育龄期有生育需求的患者，应该在明确诊断后给予系统治疗，包括生活方式调整加促排卵，尽快解决生育问题。促排卵药物可选择克罗米酚、尿促性腺激素、重组卵泡刺激素等。

无生育要求的育龄期患者，可通过单纯孕激素或单纯雌激素治疗止血；对于怀疑有子宫内膜病变的病人，一般行刮宫术以明确诊断。调整周期多选用雌孕激素联合治疗（短效口服避孕药）或宫内孕激素释放系统。绝经过渡期患者除止血、调整周期、减少经量外还需注意预防子宫内膜病变。治疗选择上与育龄期基本相同。

黄体功能不全患者需进行黄体功能补充疗法，可选用多种类型和剂型的孕激素，如天然黄体酮、微粒化黄体酮、地屈孕酮等，一般应用10~12d。对于因LH峰分泌不足导致黄体功能不全者可在排卵前注射hCG促进LH峰的形成。

COC较单孕激素治疗AUB存在明显优势

复方口服避孕药相比于单孕激素在止血方面，止血效率更高，止血所需时间更短。在调整月经周期的作用方面，能限制雌激素的促内膜生长作用，有效的规律月经周期。COC本身还有避孕作用，正确使用避孕效率可达99%以上。

此外，对于PCOS患者，部分COC可以一定程度上减少卵巢和肾上腺雄激素的合成，增加性激素结合球蛋白的水平，从而进一步降低血清游离雄激素水平，缓解高雄症状。不过COC使用的限制性也需要引起注意，比如用药期间的不规则子宫内膜剥脱以及对青少年的心理影响等。

与时俱进的COC药物研发

陈教授指出，COC研发不断与时俱进。总的看来，有三个方面的研发趋势：

●雌激素的剂量逐渐减少，由最初的150μg减少到了30~35μg，有的甚至达到20μg。

●开始应用天然孕激素，效价更高，副作用更少，并具有抗雄激素作用。

●COC给药方案从之前的21d活性激素摄入期+7d的无激素间期方案变为模仿自然28d月经周期的方案。可抑制排卵并减少激素水平的波动，改善激素撤退症状的发生率并降低其严重程度。

不为了解的COC临床额外获益

陈教授表示，COC在避孕作用之外，还具有其他的额外临床获益。

第一，“降雄”作用。其原理我们也在前面问题中也提到了。因此对于有避孕要求的痤疮、多毛症以及PCOS高雄女性，COC是理想的选择。

第二，对于缓解子宫内膜异位症、子宫腺肌病及慢性盆腔疼痛也有一定的作用。COC可以通过抑制排卵和子宫内膜的生长，降低前列腺素的分泌并减少月经量，从而有效降低宫腔压力和子宫痉挛。但并不推荐COC用于治疗内异症合并不孕的患者。

第三，减少子宫肌瘤患者的月经量，规律月经周期。减少子宫内膜息肉患者的息肉复发等。

《医师报》8月17日24版

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编辑、排版：《医师报》毕雪立

月经期间过后几天是排卵期

女性一直不确定自己什么时候是排卵期，只知道它是月经期过后。但是，很多人不能确定什么时候是排卵期，想要确定排卵期的正确时间，自己好做好备孕工作。那么，月经期间过后几天是排卵期？

女性平常月经周期规律的话，月经期间过后7天就是排卵期了，排卵期大概十天左右，从下次月经往前推算14日，就是排卵日。排卵日前五天及后4天加上排卵日都是排卵期。排卵期女性比较容易受孕，有怀孕计划的女性可以选择这个时间。

要是女性平常月经期不是特别规律，那根据月经期计算排卵期则不太准确，这时候排卵期一样会遇到异常的状态。女性要是想要知道自己什么时候是排卵期，可以通过B超监测卵泡发育、排卵试纸检测、观察宫颈粘液这三种方式确定排卵期。

女性在排卵期虽然不像月经期有下体出血明显症状，由于身体激素水平发生变化的原因，女性可能会有下腹部不舒服、白带增多、阴道少量出血、体温上升0.5℃的问题。注意保持外阴清洁、干净、干燥，每天勤洗澡，更换内裤。

经期为什么不能吃黑豆吃干黑豆能促排卵吗

黑豆能够美容养颜，营养也多，女性都很喜欢吃。女性在月经期可以吃适量黑豆，来月经女性不用太过于担心，只要正常饮食就可以，不必在意月经期间黑豆对身体的影响，适量吃没有什么影响。在月经期间还要保持精神愉快，避免出现精神刺激。个别女性在月经期有下腹发胀、腰酸症状，有轻度腹泻，这时不可以吃生黑豆，熬粥吃比较适合；另外，女性要注意保暖，避免寒冷刺激，避免引起痛经。

在月经期间不可以喝黑豆，因为黑豆当中含有一定量的植物性雌性激素。来月经是子宫内膜脱落，这样才会导致临床上阴道出血，如果喝了黑豆，在某种程度上又补充了体内的雌性激素，就使子宫内膜尽快的修复，修复子宫内膜，那么月经血会减少或者出现突然停经的情况，所以在月经期不可以喝黑豆。

另外，在月经期也不可以喝豆浆，跟喝黑豆的道理是一样的。在月经期建议可以喝红糖姜片水，有驱寒暧宫的作用，不至于导致痛经。

吃干黑豆能促排卵吗

吃干黑豆可以促排卵吗？女人不仅会来月经，还会排卵。而排卵是很重要的，因为排卵就与生育有关。如果我们在排卵上出现问题，那么生育也是一件很麻烦的事情了。在平时，我们要注意自己的排卵情况，一旦有异常要及时解决。那么吃干黑豆可以排卵吗，还有其他什么食物可以排卵？

女性排卵期吃黑豆能促排卵吗

大豆及豆制品中富含丰富的优质蛋白质，而充足的蛋白质，正是受精卵正常发育的关键营养物质之一。因此准备怀孕期间想吃促排卵食物的女性不如多吃些豆制品，如黑豆。

黑豆有补充雌激素的功效，准备怀孕的女性可以用黑豆煮水喝。将若干黑豆用清水浸泡12小时左右，然后用清水煮至熟透，可少放一点盐。从月经结束后第一天起，每天吃47颗，连吃6天。

黑豆等豆制品都对促排卵有一定的功效。从营养方面来说，黑豆中含有的大豆异黄酮。大豆异黄酮又称植物雌激素，对补充雌激素效果很好，能调节雌激素分泌不足或过剩。而雌性激素能够增加子宫内膜的厚度，刺激卵泡发育。因此黑豆可以补充女性雌性激素的分泌不足并在一定程度上起到促排卵的作用。

但是，黑豆不宜过量食用，大量摄入黑豆可能会引起生理周期异常等反作用。不论是健康人群、还是诊断出有不孕因素的女性，都不能依靠吃黑豆促排卵来助孕。有排卵障碍的女性应及时到医院治疗，切勿耽误病情。

还有什么食物可以促进排卵呢

1、富含维生素C的食物

维生素也是有助于卵子发育的营养元素之一，因此想通过饮食促进排卵，富含维生素的食物不能少。准备怀孕期间，女性可多吃新鲜的蔬菜，如柑橘类水果、深绿蔬菜等。

2、红糖姜茶

红糖姜茶对于准备怀孕的女性来说，有暖宫、活血之功效。具体做法：准备6片姜，切成小断，放500毫升水，先用武火烧开，再用文火继续2分钟；最后倒入准备好的红糖即可。

3、谷类食物

在日常生活中应该多吃些谷类食物，这些食物中都含有大量的植物雌激素，可促进女性排卵。除了谷类食物之外，还有像豆类、茴香、葵花子、洋葱等，这些食物中同样含有丰富的雌激素，因此经常有不排卵情况的女性朋友应该多吃这些食物。

4、水鱼汤

水鱼汤有促进女性卵泡发育之功效。具体做法：准备水鱼（甲鱼）1只、枸杞10克、山芋肉10克、淮山10克。将甲鱼表皮的膜用涨水烫掉，然后宰成小块，放姜、葱，和淮山、山芋肉一起炖40分钟左右；然后放点猪油，煮好后放盐、味精即可食用，每次周期只吃一次即可。

黑豆是有促排卵的功效的，我们可以适当地吃一点。另外，我们平时要注意自己有没有排卵这一现象，要是不排卵的话就要及时去检查，看看是什么原因，争取早日解决。